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孕妇RhD血型阴性不打针~小心并发症

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孕妇RhD血型阴性不打针~小心并发症

Rh血型阴性的孕妇,如果第1次怀孕时怀有Rh血型阳性的宝宝,但不注射抗D免疫球蛋白抗体,孕妇身体里的免疫反应可能会导致宝宝出现Rh血型疾病,而且状况会在下次怀孕时变得更严重。

如果不打针会怎样?

为上述状况的孕妇,在怀孕期间以及宝宝出生后的几个月里,妈妈的抗体会不断攻击宝宝体内的血球。当宝宝的血球被破坏,宝宝就会贫血(Anemia)。在严重的情况下,贫血会导致致命问题,包括肿胀、心脏衰竭和体液存积。出生后,宝宝的肝脏会因无法处理被分解的大量血球,而罹患黄疸(Jaundice),也称为胎儿和新生儿的溶血性疾病(HDFN)。严重的HDFN会使宝宝产生永久性脑损伤和神经系统问题,包括脑性麻痺(Cerebral palsy),或其他身体问题或言语问题。

由于Rh血型并发症很危险,妈妈们需要定期进行血液检查,以查看自己是否为Rh血型阴性。如果是,则应进行常规的抗D免疫球蛋白注射,以免产生不良后果。

如果血液中已经有抗体怎幺办?

在怀孕初期,医师会进行血液检查以确认孕妇体内是否有抗体,并会在怀孕第28周时再检查1次。有时后,妈妈可能会从先前异位妊娠或流产中获得抗体,但自己并未意识到。如果妈妈的血液中已经存在抗体,抗D免疫球蛋白注射剂将不再有效,而需要向专业领域医师求助。

医师会持续监视有抗体的妈妈的怀孕过程,以注意宝宝是否出现贫血,并适时帮仍在子宫中的宝宝输血,不过治疗还是分娩或剖腹产后最易进行。

宝宝出生后会发生什幺事?

出生后,宝宝会在儿科内得到照顾。光疗和输血可以帮助治疗黄疸和贫血,对于大多数轻度Rh血型患者病例,只要一点治疗即可,只有状况严重的宝宝,才需要注射抗体溶液。

医师也会从脐带抽取血液样本,以检查Rh血型状态。如果宝宝确定为Rh血型阳性,那幺孕妇将在分娩后的72小时内,再接受1次抗D免疫球蛋白注射;这是为了确保妈妈的免疫反应不会被触发。分娩后,医师还会从静脉中抽取妈妈的血液样本,以测试抗体;在体内发现的胎儿血液愈多,需要施打的抗D免疫球蛋白剂量就愈高。若妈妈和宝宝都是Rh血型阴性,则不需要再注射抗D免疫球蛋白。

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